{"id":2122,"date":"2024-01-21T06:00:36","date_gmt":"2024-01-21T05:00:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diabeteeipertensione.it\/?p=2122"},"modified":"2024-08-31T10:59:15","modified_gmt":"2024-08-31T09:59:15","slug":"diabete-mody-e-diabete-gestazionale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diabeteeipertensione.it\/?p=2122","title":{"rendered":"Diabete MODY e DIABETE GESTAZIONALE"},"content":{"rendered":"\n<p>Sono due argomenti che meritano la nostra attenzione anche se si tratta di un numero ridotto di casi per cui ad ognuno capiter\u00e0 di doverli affrontare<\/p>\n\n\n\n<p>Partiamo dal diabete mody che \u00e8 un diabete su base genetica che colpisce le cellule BETA che producono insulina; ce ne sono di diversi tipi per cui vengono etichettati con la sigla MODY 2 o MODY 3 ecc-<\/p>\n\n\n\n<p>In questi casi il difetto genetico della cellula Beta fa produrre meno insulina, per cui a seconda dei casi il difetto sar\u00e0 lieve nel MODY 2 e pi\u00f9 marcato nel MODY 3<\/p>\n\n\n\n<p>Nel MODY 2 abbiamo una lieve iperglicemia che lo fa confondere con un diabete LADA, anche se l&#8217;assenza degli anticorpi anti GADA fa pensare al diabete  MODY 2<\/p>\n\n\n\n<p>Nel caso del MODY 3 il difetto \u00e8 pi\u00f9 marcato per cui la produzione di insulina \u00e8 tale per cui bisogna ricorrere all&#8217;insulina rapida ai pasti<\/p>\n\n\n\n<p>Nulla vieta in questi casi di fare un tentativo con alcuni farmaci antidiabetici come l&#8217;Analogo GLP1 assieme alla metformina che insieme bloccano una certa quantit\u00e0 di alfa fisiologiche che associate a una minima quantit\u00e0 di insulina prodotta dalle cellule beta, potrebbero consentirci di evitare il ricorso alle tre rapide<\/p>\n\n\n\n<p>DIABETE GESTAZIONALE<\/p>\n\n\n\n<p>Di fronte a una donna gravida bisogna pensare alla possibilit\u00e0 che possa andare incontro al diabete gestazionale se \u00e8 in sovrappeso<\/p>\n\n\n\n<p>in questi casi calcolare l&#8217;indice di HOMA secondo la formula glicemia per insulinemia diviso 405<\/p>\n\n\n\n<p>se il valore supera i 2,5 e non di poco vuol dire che \u00e8 insulino resistente per cui pu\u00f2 andare incontro a diabete gestazionale<\/p>\n\n\n\n<p>utilizzare una dieta ad alta capacit\u00e0 incretinomimetica che consentir\u00e0 di neutralizzare l&#8217;insulino resistenza e ce ne accorgiamo quando dopo aver mangiato a due ore il valore della glicemia non supera i 120;se s\u00ec vuol dire che i valori di glicemia arrivano al feto a valori superiori a 90 per cui c&#8217;\u00e8 una stimolazione delle cellule beta del pancreas fetale che invece non ci deve essere<\/p>\n\n\n\n<p>solo allora si dovr\u00e0 ricorrere all&#8217;insulina per contrastare l&#8217;insulino resistenza<\/p>\n\n\n\n<p>\u00e8 questo un argomento delicato che va gestito dagli addetti ai lavori e cio\u00e8 dai diabetologi e anche dagli ostetrici che dovranno monitorare il peso del feto<\/p>\n\n\n\n<p>la dieta ad alta capacit\u00e0 incretinomimetica \u00e8 quella priva di cibi raffinati e ricca di fibre contenute nelle verdure e negli ortaggi e nei legumi;in questo modo ci sar\u00e0 una maggiore produzione di insulina e una maggiore produzione di GLP1 che \u00e8 un analogo prodotto dalle cellule situate nell&#8217;ultimo tratto dell&#8217;intestino<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sono due argomenti che meritano la nostra attenzione anche se si tratta di un numero ridotto di casi per cui ad ognuno capiter\u00e0 di doverli affrontare Partiamo dal diabete mody che \u00e8 un diabete su base genetica che colpisce le cellule BETA che producono insulina; 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