{"id":2367,"date":"2024-01-18T05:30:58","date_gmt":"2024-01-18T04:30:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diabeteeipertensione.it\/?p=2367"},"modified":"2024-08-31T11:00:04","modified_gmt":"2024-08-31T10:00:04","slug":"la-metformina-un-farmaco-da-approfondire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diabeteeipertensione.it\/?p=2367","title":{"rendered":"La Metformina : un farmaco da approfondire."},"content":{"rendered":"<p>La metformina \u00e8 uno di quei farmaci che meritano un approfondimento, dal momento che molte cose su di esso non sono state mai dette e che io ho scoperto gi\u00e0 diversi anni or sono, quando ho cominciato ad utilizzarla non solo come farmaco insulino sensibilizzante per bloccare le alfa dell&#8217;insulino resistenza, ma anche come analogo o simil analogo GLP1.<\/p>\n<p>la metformina copre le alfa cellule produttrici di glucagone; se sono quelle dell&#8217;insulino resistenza viene bloccata la quota in pi\u00f9; se invece copre le alfa fisiologiche allora riduce la quantit\u00e0 di glucagone per cui la glicemia si abbassa<\/p>\n<p>a noi conviene sfruttarla sia per l&#8217;una che per l&#8217;altra funzione.<\/p>\n<p>quando invece coperta l&#8217;insulino resistenza abbiamo la necessit\u00e0 di farla funzionare come analogo basta aumentare la dose di insulina lenta e consentire il passaggio del farmaco nella zona delle alfa fisiologiche<\/p>\n<p>\u00e8 questo un vantaggio enorme dal momento che con un farmaco poco costoso e con minori effetti collaterali, siamo in grado di avere lo stesso effetto con in pi\u00f9 il vantaggio per il medico di base di poterlo utilizzare senza dover ricorrere all&#8217;analogo GLP1 che non pu\u00f2 essere prescritto se gi\u00e0 si \u00e8 utilizzato un altro farmaco con il piano terapeutico<\/p>\n<p>passo subito a un caso semplice che io utilizzo da tempo e che pu\u00f2 essere seguito anche dai medici di base<\/p>\n<p>dopo aver dato la metformina alla dose giusta e associato il sitagliptin ci troviamo in molti casi con un valore di iperglicemia che viene contrastato facilmente con la metformina che viene spostata per il tramite della lenta, andando a spostarne la quantit\u00e0 necessaria per avere l&#8217;effetto desiderato<\/p>\n<p>con questo metodo si ovvia all&#8217;inconveniente che deriva dalla mancanza sul mercato dei farmaci come Trulicity e Ozempic che proprio in questi giorni hanno messo in difficolt\u00e0 i pazienti diabetici, senza che qualcuno indicasse una valida alternativa che io uso da diversi anni, testimoni colleghi diabetologi della zona che non nomino per un problema di privacy-<\/p>\n<p>voglio aggiungere che potendo usufruire della metformina come analogo la si pu\u00f2 usare quando l&#8217;analogo GLP1 \u00e8 insufficiente, dal momento che a differenza di altri paesi, noi non disponiamo del Trulicity 3 e 4,5<\/p>\n<p>in questo caso avremo lo stesso effetto aumentando la quota di lenta, in modo da spostare parte della metformina dalla zona dell&#8217;insulino resistenza a quella dell&#8217;analogo GLP1<\/p>\n<p>tutto questo succede perch\u00e9 i diabetologi non sono allenati alla conoscenza di certi intricati meccanismi che io ho avuto modo di individuare quando mi sono dedicato all&#8217;approfondimento di tale patologia<\/p>\n<p>e ancora oggi vedo che nessuno ha messo a fuoco quanto detto<\/p>\n<p>voglio sperare che ci siano quelli che lo faranno.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La metformina \u00e8 uno di quei farmaci che meritano un approfondimento, dal momento che molte cose su di esso non sono state mai dette e che io ho scoperto gi\u00e0 diversi anni or sono, quando ho cominciato ad utilizzarla non solo come farmaco insulino sensibilizzante per bloccare le alfa dell&#8217;insulino resistenza, ma anche come analogo &hellip; 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